|
| К свежему номеру |
Соглашение по ОМС признано незаконным
Елена НАЛИМОВА 18 января этого года территориальным фондом ОМС, министерством здравоохранения и социального развития области, ассоциацией медицинских страховых организаций Саратовской области и межрегиональной медицинской ассоциацией было подписано генеральное тарифное соглашение № 1, устанавливающее тарифы финансирования лечебно-профилактических учреждений области, работающих по программе ОМС. А 30 марта состоялось заседание комиссии Саратовского управления федеральной антимонопольной службы, которая признала этот документ противоречащим закону. Поводом к заседанию комиссии стало заявление комитета здравоохранения администрации города, в котором сообщалось об искусственно созданной системе двойных стандартов для федеральных, областных, ведомственных и муниципальных медицинских учреждений. Изучив ситуацию, комиссия выявила несколько фактов вопиющего нарушения российского законодательства. Так, в соответствии с федеральным Законом "О медицинском страховании граждан", тарифное соглашение как документ, в значительной мере влияющий на деятельность медицинских учреждений, должен подписываться: а) страховыми медицинскими организациями; б) территориальными органами государственного управления; в) органами местного управления; г) профессиональными медицинскими ассоциациями. В рассматриваемом случае соглашение было подписано следующими лицами: территориальным фондом ОМС (хотя его участие не предусматривается законом), министерством здравоохранения области, ассоциацией медицинских страховых организаций области и межрегиональной ассоциацией медицинских организаций.
Два последних подписанта наиболее интересны. Выяснилось, например, что на момент подписания тарифов ассоциация медицинских страховщиков состояла из одного члена — Саратовского медицинского страхового центра. Все остальные (только по программе ОМС в области работает четыре страховых медицинских организации) для подписания генеральных тарифов не были приглашены. Еще одного участника — так называемую межрегиональную медицинскую ассоциацию, вообще представлял один человек — Наталья Смирнова, назвавшая себя членом правления, но не предоставившая никаких документов, подтверждающих ее полномочия. Антимонопольной комиссии не были представлены и учредительные документы самой ассоциации. В результате получилось, что из четырех определенных в законе субъектов в подписании тарифов мог принять участие только один — министерство здравоохранения области, что сводит на нет легитимность такого документа.
Это то, что касается процедуры подписания. Но нарушения обнаружились и в содержательной части документа. Суть их состоит в следующем. Генеральным соглашением были установлены дифференцированные тарифы на аналогичную медицинскую помощь в лечебных учреждениях различных форм собственности. Так, в тарифы для муниципальных больниц было включено пять статей расходов, в том числе и заработная плата, а для лечебно-профилактических учреждений областного, федерального и ведомственного подчинения — только три статьи, при этом заработная плата отнесена к ответственности соответствующего бюджета. Таким образом, создана ситуация, при которой муниципальные медучреждения вынуждены бороться за каждый законченный случай, обеспечивающий приток средств ОМС, тогда как территориальные могут положиться на бюджетные гарантии и направить все силы на увеличение объемов и улучшение качества медицинских услуг.
Из всего этого следует однозначный вывод: подписанное 18 января генеральное тарифное соглашение создает неравные условия для оказания медицинских услуг лечебно-профилактическими учреждениями различных форм собственности, а значит, ставит их в неравные условия конкурентной борьбы. С точки зрения антимонопольного законодательства, это не что иное, как "согласованные действия, направленные на ущемление интересов хозяйствующих субъектов", нарушающие положения ст. 8 Закона " О конкуренции и ограничении монополистической деятельности на товарных рынках".
Антимонопольной комиссией были выданы предписания о расторжении заключенного соглашения, все организации, подписавшие генеральные тарифы, признаны нарушившими антимонопольное законодательство. Правительству Саратовской области будут даны рекомендации по заключению генерального тарифного соглашения в полном соответствии с законом. Комментируя ситуацию, заместитель руководителя Саратовского управления федеральной антимонопольной службы Людмила Борисова выразила уверенность в том, что при заключении генерального тарифного соглашения фактически заинтересованными, а главное, надлежащими, с точки зрения закона, сторонами, произойдет выравнивание ситуации. Территориальным и муниципальным медучреждениям будут обеспечены равные условия работы и адекватное финансирование.
Весь номер на одной странице
|
Кто-то с трёх раз отгадает, что это за «мужик в пинджаке» запечатлён на этом снимке? Мало того, он запечатлён ещё и в бронзе, и стоит на Набережной Космонавтов, где космонавтами и не пахнет». 
26 марта 1989 года состоялись выборы народных депутатов Союза ССР, первые выборы высшего органа власти Советского Союза, на которых избирателям впервые предоставлялся выбор между несколькими кандидатами в депутаты. Впервые в Союзе ССР происходило публичное обсуждение различных предвыборных программ (в том числе и на теледебатах). 
Друзья, главный вопрос: как же так получилось? Почему Путин и олигархический режим в очередной раз победили в России. Кто-то скажет: нарушения, грязная политика. Безусловно, всё это важно и имеет место быть, но только лишь этим ограничиваться неправильно и не позволит нам увидеть ситуацию объективно. 
Движение «Голос» практически ежегодно фиксировало ухудшение ситуации с правами избирателей. К сожалению, именно президентские выборы все последние 24 года демонстрировали своего рода антистандарт проведения избирательных кампаний. Но никогда еще мы не видели президентской кампании, которая настолько не соответствовала бы конституционным стандартам. 
28 февраля, в Саратове у памятника Вавилову общественник Андрей Калашников провел одиночный пикет против введения цензуры в России. На пикете присутствовала корреспондент ИА «Свободные новости». 
18 января 2024 года в музее К.А. Федина прошел вечер памяти Алексея Слаповского (1957 – 2023). На вечере собрались друзья, коллеги, близкие люди, читатели и почитатели его таланта. 
Политик Екатерина Дунцова, которой ЦИК отказала в регистрации в качестве кандидата в президенты, представила в Саратове партию «Рассвет», созданием которой занимается её команда. 16 февраля на встречу с ней в деловом центре «Спутник» пришли порядка 60 человек. 
18 февраля в сквере на улице Грибова, одном из гайд-парков Саратова, состоялся митинг за перенос площадки строительства будущего Столыпинского индустриального парка. 
